医院动态 近视手术的主要方法是什么?半飞秒和全飞秒有什么区别?


眼睛是心灵的窗户,但很多人因为近视,不得不在窗户前加一层厚厚的一层“玻璃”戴眼镜有多烦人?运动时每两分钟扶一次眼镜,看3D电影不小心就成了“六眼龙”,吃火锅的时候雾气缭绕……很多人无数次想通过手术摘除眼镜,却犹豫不决:激光手术安全吗?如何选择全飞秒和半飞秒?今天我们邀请了孝感爱尔眼科医院屈光科主任医师蔡佳玉为您答疑解惑。

近视手术的主要方法是什么?

蔡佳玉介绍,近视手术主要分为两类,一类是角膜屈光手术,即人眼角膜手术,通过改变角膜厚度和曲率,矫正近视和散光;一种是晶状体植入手术,即在人眼中放入度数晶状体,相当于戴眼镜,恢复裸眼视力。

“目前,我们进行近视手术,大多数选择角膜屈光手术。一般来说,建议角膜屈光手术近视度数小于1000度,散光度数小于600度。如果角膜屈光手术由于度数过高或角膜太薄,可以考虑晶体植入手术。我们常说的全飞秒激光手术,半飞秒激光手术,实际上是指角膜屈光手术。”孙冉解释说。

半飞秒和全飞秒有什么区别?

半飞秒激光手术的原理是,当飞秒激光穿过角膜时,角膜会通过电极产生气泡来分离。打开角膜瓣后,准分子激光气化切割角膜基质。“全飞秒是半飞秒改进后的激光手术方法,是近年来才出现的一种新型近视手术方法。”蔡佳玉解释说,在全飞秒激光手术过程中,不需要制作角膜瓣,直接制作角膜基质透镜,然后通过2-4mm取出小切口完成手术。全飞秒激光可以减少对角膜神经纤维的损伤,减少对角膜生物力学的影响,大大降低干眼症和并发症的发生率,从而提高视觉质量。

全飞秒和半飞秒哪个效果更好?蔡佳玉说,就手术效果而言,两种手术的效果是一致的。基本上手术后第二天视力会达到1.0左右。就手术后愈合时间而言,全飞秒比半飞秒快。

不是每个人都能做全飞秒手术

蔡佳玉指出,正常情况下,符合下列条件的患者可进行全飞秒手术:

年龄在18-45岁之间,近两年度数稳定(因为这个群体的眼睛已经成熟,近视度数稳定,手术效果更有保障);

近视1000度以内,散光500度以内(因为度数越高,需要切割的角膜组织越多,过度切割有风险);

术后角膜厚度可保留≥280微米,中央角膜厚度≥380微米,且无其他眼病(术前检查,可明确判断)。

“近视手术前,还有20多项检查,包括角膜厚度、角膜直径、裸眼视力、最佳视力矫正、眼底照片、泪液分泌等。不仅是为了获取手术所需的数据,也是为了检查眼睛是否有病变的风险。”蔡佳玉提醒,每种手术方法都有其存在的原因。专业医生仍需根据患者的检查结果分析判断近视朋友适合什么样的手术方法。

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