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前段时间有一名患者这样问我：“我的一只眼睛是650度，一只眼睛是250度。我的工作和生活都很不方便。如果我想做近视激光手术，我能做手术吗？”

今天我们特意邀请到孝感爱尔眼科医院屈光科主任蔡佳玉来解答这个问题：

虽然有条件，但高度近视是可以做手术的

成人近视大于或等于600度，俗称高度近视。事实上，高度近视是否可以进行激光手术，不仅取决于程度。一般来说，激光手术可以矫正的近视程度不超过1200度。应该提醒的是，如果你不符合手术条件，你就不能做手术。手术前，你必须去眼科进行详细的眼科检查。检查结果显示，只有在你符合条件的情况下才能进行手术。

需要满足激光手术的条件

患者的眼压应保持在正常范围内。一般来说，近视激光手术的禁忌症是青光眼。由于青光眼患者的眼压较高，一旦近视激光手术切割角膜，他们将承受较大的负担，这可能导致圆锥形角膜的症状。同样，近视激光手术不适用于眼压高且未发育为青光眼的患者。

近视程度在过去两年中没有太大变化。两个眼睛的程度差距很大，这可能会导致近视程度的变化。由于近视激光手术是一种不可逆转的手术，患者需要在术前两年内没有太大的近视程度变化，也就是说，患者的眼睛近视程度处于相对稳定的状态。如果患者的近视程度不稳定，手术可能会在术后突然增加，导致无效，患者很难再做手术。

两眼近视度数差距大更建议做手术

事实上，两只眼睛近视程度差异较大的现象是由屈光参差引起的，即两只眼睛的屈光状态不一致。一般来说，人们的两只眼睛的屈光状态一般都有轻微的差异，而且很少有人完全一致。两只眼睛的屈光参差最大耐受性为250度。如果度数大于250度，就会影响患者的视觉功能，并导致头晕。

当屈光参差超过250度的成年患者佩戴框架眼镜时，由于眼镜与眼镜之间的距离，两只眼睛在视网膜上的成像大小不同，最大的图像差异超过了大脑的容忍度，这将使人们感到更累。不建议使用框架眼镜矫正此类患者，更建议使用近视激光手术矫正。

高度近视眼术后应科学护眼

手术完成后，视力得到了矫正，是不是就没事了？也不是。

首先，我们应该定期复查，听从医生的建议。对于每一个完成近视手术的近视患者，应在手术后的第二天、一周、一月、三月、六个月和一年内到医院进行复查。在手术恢复期间，防止脏水进入眼睛。术后半年内不要游泳，一年内不要潜水。

其次，高度近视应注意保护眼睛。高度近视的眼睛相对更有可能患眼病。无论你是否做过近视手术，你都应该注意避免眼睛碰撞或意外受伤。高度近视不适合蹦极、潜水、拳击等剧烈活动。

符合条件的高度近视在手术后仍然可以有清晰的裸眼视力。然而，近视手术并不能改变患眼病的风险，尤其是超高近视。建议养成定期检查眼睛的良好习惯。