医院动态 做了近视眼手术后再次近视?原来是白内障惹的祸!


王女士今年55岁。29年前近视手术后,她的视力几次下降,戴了几年近视镜,但她一直觉得看不清楚。最近,她来到孝感爱尔眼科医院屈光手术中。

屈光手术中心主任桂芬询问王女士过去的病史。由于时间长,王女士只记得1993年近视手术,2000年双眼视力下降。她在一家医院做了第二次近视手术。2016年,她的双眼视力再次下降。她在眼镜店检查了另一次近视。她的右眼配有1100度的近视镜,左眼配有650度的近视镜。由于两只眼睛的程度差异很大,戴眼镜总是不舒服。两周前,她在眼镜店配备了750度右眼和700度左眼的近视镜,但她仍然看不清楚。直到那时我才来医院。

桂主任为王女士做了全面详细的眼部检查。发现她的右眼只有0.1,左眼0.2,右角膜透明,左角膜有8条放射性条纹,双眼晶状体浑浊,罪魁祸首突然发现,王女士不是近视,而是白内障!在做了眼部B超声检查后,桂主任建议王女士做白内障手术,现在她的视力终于恢复了。

目前,手术治疗已成为矫正近视的主要方法。今年两会期间,全国人大代表史伟云教授呼吁成年近视患者选择激光手术矫正。2020年近视手术量为150万,2021年增至220万。近视激光矫正手术因其安全性高、效果好而受欢迎。

目前,近视激光手术主要采用两种激光:准分子激光和飞秒激光。三种手术方法:准分子激光角膜表面手术、飞秒激光辅助准分子激光角膜原位磨削镶嵌术和全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术,各有优势,应根据患者的眼睛状况选择合适的手术方法。由于预测性和准确性差,王女士1993年首次进行的放射性角膜切除术早已被淘汰。

激光近视矫正手术准确、安全,但也有患者担心手术后是否会再次近视。事实上,只要你注意以下几个方面,你就不必担心手术后的近视:

一是手术前近视程度稳定。通常18岁以后近视不再进展,所以激光手术对患者的年龄有要求;

二是高度近视患者可能出现近视退化,因此,现在对于高度近视患者,可采用植入眼内晶体的方法;

三是激光手术后要注意眼部卫生,防止过度使用眼部疲劳;此外,手术后干眼也会引起轻度近视。

也有一些药物的影响,怀孕会导致屈光的变化,有一些情况,是晶状体的变化,也就是说,我们通常说白内障,也可以出现近视的退化,如果晶状体浑浊明显,你需要做白内障手术。

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